| ARTIKEL ASLI |
|---|
| INFEKSI MIKOBAKTERIUM ATIPIKAL |
| Jimmi Chandra*, Wieke Triestianawati*, Retno Kadarsih** |
| *Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin **Departemen Mikrobiologi FK Universitas Indonesia/ RSUPN dr. CiptoMangunkusumo, Jakarta |
| ABSTRAK |
Mikobakterium atipikal terdiri atas sekitar 50 spesies di luar M. tuberculosis dan M. leprae. Frekuensi infeksi semakin tinggi sejak era pandemi HIV/AIDS, dengan distribusi di seluruh dunia. Beberapa spesies yang menjadi patogen pada manusia di antaranya adalah M. avium, M. intracellulare, M. ulcerans, M. marinum, M. kansasii, M. scrofulaceum, M. chelonae, dan M. fortuitum. Klasifikasi kuman berdasarkan kecepatan tumbuh, pembentukan pigmen kuning, dan karakteristik koloni dibagi menjadi empat kelompok yaitu fotokromogen, skotokromogen, nonkromogen, rapid growers. Status imun pejamu sangat menentukan patogenesis dan prognosis, apakah local atau diseminata. Infeksi pada manusia dapat bermanifestasi sebagai penyakit paru kronik, limfadenitis, infeksi kulit dan jaringan lunak, diseminata, infeksi pada bursa, sendi, tendon, dan tulang. Infeksi kulit terjadi akibat inokulasi eksternal, penyebaran infeksi organ dalam, dan hematogen. Lesi kulit dapat berupa pustul, plak hiperkeratotik, nodus, pola sporotrikoid, ulkus, dan sinus. Diagnosis pasti ditegakkan berdasarkan identifikasi mikroorganisme pada kultur. Pemeriksaan histopatologis dapat menunjang diagnosis. Sampai saat ini, tidak ada regimen antibiotik, baik tinggal maupun kombinasi yang menjadi terapi pilihan. (MDVI 2011; 38/2:104-11) |
| ABSTRACT |
Atypical mycobacterium consists of about fifty species excluding M. tuberculosis and M. leprae. Infection is global and its incidence is increasing since HIV/AIDS pandemic era. Some pathogenic atypical mycobacterium species for human are M. avium, M. intracellulare, M. ulcerans, M. marinum, M. kansasii, M. scrofulaceum, M. chelonae, and M. fortuitum. The microorganisms are classified into four groups (photochromogens, scotochromogens, non chromogens, rapid growers) based on their growth rate, production of yellow pigment, and colony characteristics. Host immune status determines the disease’s course and prognosis, such as occuring locally or disseminated. Clinical presentations in humans may include chronic pulmonary disease, lymphadenitis, skin and soft tissue infections; disseminated disease; bursa, joint, tendon, and skeletal infections. Skin lesions varies and may feature pustules, hyperkeratotic plaque, nodules, sporotrichoid lesions, ulcers, and sinus. Diagnosis is based on culture microorganism identification. Histopathologic examination can support the diagnosis. Until now, there is no monotherapy or combination of antibiotics deemed as drugs of choice for atypical mycobacterium. (MDVI 2011; 38/2:104-11) |