Pemeriksaan imunofluoresen digunakan untuk deteksi autoantibodi penyakit autoimun. Deteksi dilakukan dengan memberikan anti-autoantibodi terkonjugasi fluorokrom yang kemudian berikatan dengan autoantibodi tubuh dan diamati melalui mikroskop fluoresensi. Salah satu manfaat di bidang dermatologi adalah untuk diagnosis dermatosis vesikobulosa kronik. Pemeriksaan imunofluoresen dibagi menjadi direct (DIF) dan indirect (IIF). Pemeriksaan direct bertujuan untuk deteksi antibodi yang melekat di jaringan secara in vivo, sedangkan indirect untuk deteksi antibodi dalam serum. Antibodi yang digunakan adalah antibodi anti terhadap IgG, IgM, IgA, C3, atau fibrinogen. Hasil pemeriksaan imunofluoresens pada beberapa dermatosis vesikobulosa kronik bervariasi. Pada pemfigus vulgaris dan foliaseus, hasil imunofluoresen direct adalah terdapatnya IgG dan C3 interseluler, sedangkan pada indirect adalah IgG interseluler. Pada pemfigus IgA, direct dan indirect adalah interseluler IgA. Pada pemfigoid bulosa direct adalah IgG dan C3 linear di basement membrane zone (BMZ) dan indirect adalah IgG di lamina lusida. Pada dermatosis IgA linear, direct adalah IgA linear di BMZ dan indirect adalah IgA di lamina densa dan lamina lusida. Pada pemfigoid gestasionis, direct adalah C3 linear di BMZ dan indirect adalah IgG di lamina lusida. Pada dermatitis herpetiformis, direct adalah IgA granular di papila dermis dan indirect adalah IgA anti-endomysial. Pada epidermolysis bullosa acquisita, direct adalah IgG linear di BMZ dan indirect adalah IgG di lamina densa.(MDVI 2011;38/4:188 - 195)
Kata kunci: imunofluoresens, dermatosis vesikobulosa kronik |
Immunofluorescence is a method to detect autobodies in autoimmune diseases. Detection is done by fluorescence conjugated anti-autoantibody which binds to autoantibody then observed in fluorescence microscope. One of the advantages of immunofluoresence is as a diagnostic tool in chronic vesicobullous dermatosis. Immunofluorescence is divided into direct and indirect methods. Direct immunofluorescence is to detect antibody that binds to tissue in vivo, whereas indirect immunofluorescence is to detect serum antibody. Antibodies used are autoantibodies anti IgG, IgM, IgA, C3, or fibrinogen. Results of immunofluorescence in chronic vesicobullous dermatosis are varying. In pemphigus vulgaris and foliaceous, the direct is IgG and C3 intercelullar and the indirect is IgG intercelullar. In IgA pemphigus, direct and indirect are IgA intercelullar. In pemphigoid bullosa, direct is linear IgG and C3 in basement membrane zone (BMZ) an indirect is IgG in lamina lucida. In linear IgA dermatosis, direct is linear IgA in BMZ and indirect is IgA in lamina densa and lucida. In pemphigoid gestationis, direct is linear C3 in BMZ and indirect is IgG in lamida lucida. In dermatitis herpetiformis, direct is granular IgA in dermal papila and indirect is IgA anti-endomysial. In epidermolysis bullosa acquisita, direct is linear IgG in BMZ and indirect is IgG in lamina densa.(MDVI 2011;38/4:188 - 195)
Keywords: immunofluorescence, chronic vesicobullous dermatosis |