Sel stem stromal / sel stem mesenkimal jaringan adiposa dapat menjadi alternatif terapi penyembuhan luka. Isolasi fraksi stromal dari lipoaspirat relatif lebih mudah dan memungkinkan untuk memperoleh sel stromal dalam jumlah yang lebih banyak, sehingga jaringan adiposa dinilai sebagai sumber sel stem stromal nonkultur yang ideal. Isolasi sel stromal dari fraksi darah dan salin lipoaspirat dapat dilakukan secara nonenzimatis dengan biaya yang lebih murah dan waktu yang lebih singkat. Seorang perempuan 42 tahun datang dengan ulkus regio dorsum pedis sinistra derajat III yang telah diderita selama 5 tahun. Pada pemeriksaan fisis didapatkan lesi kulit berupa luka dengan ukuran 8x4x1cm, batas tegas, basah, tidak terdapat pus, permukaan hiperemis, tidak merata, dengan dasar fasia dan jaringan fibrotik, teraba panas di sekitar luka. Diagnosis ulkus ditegakkan berdasarkan temuan klinis, sedangkan penentuan derajat ulkus ditegakkan dengan biopsi dan pemeriksaan histopatologis. Diagnosis ulkus derajat III ditegakkan berdasarkan hilangnya seluruh lapisan kulit yang disertai kerusakan jaringan subkutan. Pasien diterapi dengan fraksi stromal lipoaspirat nonkultur yang diperoleh dari isolasi fraksi tumessen secara nonenzimatis pada permukaan luka. Aplikasi klinis ini diharapkan dapat menjadi studi awal untuk mengetahui efek fraksi stromal lipoaspirat pada penyembuhan luka. (MDVI 2011; 38/1:11-16)
Kata kunci: sel stem mesenkim jaringan adiposa, fraksi stromal, penyembuhan luka |
Adipose derived stromal stem cells/ mesenchymal stem cells play a key role in skin biology such as wound healing. Adipose tissue contains a large number of stromal stem cells Because it is easy to obtain in large quantities, adipose tissue constitutes an ideal source of uncultured stromal stem cells. Non enzymatic stromal cell isolation from blood and saline fraction of lipoaspirate was cost efficient. A 42 years old female was diagnosed having stage III ulcer in lateral area of dorsum pedis within 5 years. We found out a wound area sized 8x4x1 cm, well defined, wet without any pus, hyperemia, with fascia and fibrotic tissue in based, and mild on palpation. Ulcer is diagnosed by clinical findings, while ulcer staging determined by biopsy and histopatological review. Third degree ulcers were diagnosed based on clinical finding, a full skin loss followed by the damage of subcutaneous tissue. The patient recieved a nonculture stromal fraction of lipoaspirate treatment which obtained from non enzimatic blood and saline fraction isolation. This clinical therapy is presumed as pre liminary investigation of lipoaspirate stromal fraction effect on wound healing. (MDVI 2011; 38/1:11-16)
Key words: adipose derived mesenchymal stem cells, stromal fraction, wound healing. |