https://heylink.me/alexis17resmi/
https://link.space/@galaxy77bet https://link.space/@agen77bet_link https://link.space/@marvel77_link https://link.space/@taipan77_link https://link.space/@republik77 https://link.space/@pegasusplay77 https://link.space/@playwin77_ https://link.space/@darumaplay77_ https://link.space/@asiaplay17_link
https://linkr.bio/RDLPAM.ALEXIS17 https://linktr.ee/rdlpam.alexis17 https://joy.link/rdlpam-alexis17 https://lynk.id/rdlpam.alexis17 https://linkr.bio/rdlpam-alexis17 https://linktr.ee/rdlpamalexis17 https://joy.link/rdlpam-alexis17top https://rdlpam-official.com
https://planning.northern.ac.th/ slot thailand
https://ruangseni.com/
CIPUTRABET https://cotted.org/news_event.php
GALAXY77BET
doremiplay77 garudabet77
https://rdlpam.it.com/
https://sman40jkt.sch.id/suster/
toto slot gacor 4d
alexis77
anti rungkad
jptogel77 jptogel77
mandalika77
ciputrabet
slot gacor 4d
misteritogel
lisboa77
dreamplay77
marina77
oneplay77
SLOTNESIA77 ARENABET77 TAIPAN77
LISBOA77 DREAMPLAY77 MARINA77 ONEPLAY77 GALAXY77BET REPUBLIK77 SULTANBET77 SLOTNESIA77 ARENABET77 ASIAPLAY17
GALAXY77BET GALAXY77BET ASIAPLAY17 LISBOA77 ARENABET77
galaxy77bet
lisboa77
lisboa77 qq303bet asiaplay17 lisboa77
MISTERITOGEL GARUDABET77 CIPUTRABET QQ303BET TURBOBET77
galaxy77bet
ciputrabet
arenabet77 https://revistaic.instcamp.edu.mx/
sultanplay77 viralbet77 cukongplay77 cukongplay77
jptogel77
https://www.teamfitness.hu/orarend/
bosplay77
arenabet77 arenabet77 arenabet77 mandala77
sultanbet77
qq303bet mandala77 pegasusplay77 playstar77
galaxy77bet
pegasusplay77 playwin77
alexis17
playwin77
fun77bet
slotnesia77 slotnesia77
turbobet77
turbobet77
ciputrabet
arenabet77 dutaslot77 binjaiplay77
qq303bet
mustang77
garudabet77
slot thailand
bokep indo bokep indo bokep indo
slot gacor
slot thailand
agen77bet
ciputrabet
sultanbet77
lisboa77
asiaplay17 asiaplay17
sultanbet77
mandalika77
EDITORIAL
DERMATOMIKOSIS DAN INFEKSI HIV/AIDS: SEBAGAI MASALAH DAN SEBAGAI PETUNJUK?

          Indonesia yang terletak di daerah tropis merupakan negara yang tidak akan bebas dari penyakit jamur kulit atau dermatomikosis. Kondisi perekonomian saat ini yang memburuk berpengaruh  pada berbagai segi kehidupan, termasuk pada  higiene perorangan dan lingkungan serta prioritas pemeliharaan kesehatan, akan mengakibatkan prevalensi dermatomikosis meningkat. Meskipun jenis obat antijamur makin banyak dan mudah diperoleh di pasaran, ternyata beberapa survei yang pernah dilakukan di kalangan pekerja  kelas bawah dan masyarakat pedesaan menunjukkan prevalensi dermatomikosis yang cukup tinggi, terutama dermatofitosis dan pitiriasis versikolor. Memang dermatomikosis superfisialis tidak menimbulkan kematian, tetapi mempengaruhi kualitas hidup seseorang akibat rasa gatal yang mengganggu atau penampilan yang kurang baik.

        Bersamaan dengan memburuknya perekonomian, meningkat pula penggunaan napza, yang berujung pada peningkatan kasus infeksi HIV/AIDS. Pada individu imunokompromais seperti pada kasus infeksi HIV/AIDS, dermatomikosis  superfisialis menjadi masalah, karena bentuk kelainan yang sering menjadi tidak karakteristik, kelainan lebih luas, lebih rekalsitran terhadap pengobatan, dan kronik berulang. Sebaliknya, keadaan tersebut kadang justru merupakan petunjuk adanya kondisi imunokompromais, dan ditambah dengan anamnesis tentang faktor risiko dapat mengantarkan kecurigaan kepada infeksi HIV/AIDS. Sehingga akhir-akhir ini tidak hanya infeksi kandidosis mukosa berulang yang perlu diwaspadai sebagai petunjuk infeksi HIV/AIDS, tetapi infeksi dermatofita berulang, tidak spesifik, dan luas, perlu mendapat perhatian. Salah satu yang telah dianggap sebagai petunjuk infeksi HIV/AIDS adalah tinea unguium tipe subungual proksimal. Demikian pula dengan infeksi Malassezia spp, pada individu imunokompromais tersebut bukan pitiriasis versikolor yang banyak terjadi, tetapi folikulitis Malassezia, yang ditandai dengan gambaran klinis serupa akne vulgaris yang gatal, jarang ada komedo, dan tidak memberi respons baik terhadap pengobatan akne. Kelainan lain yang banyak ditemukan pada kasus infeksi HIV/AIDS dan dikaitkan dengan Malassezia spp. adalah dermatitis seboroik; yang umumnya kronik berulang dan berat.

         Yang perlu mendapat perhatian juga adalah meningkatnya infeksi jamur sistemik, yang beberapa jenis dapat diseminasi ke kulit. Infeksi sistemik dengan diseminasi ke kulit yang banyak ditemui di Indonesia adalah histoplasmosis, diikuti dengan kriptokokosis. Keduanya memberikan gambaran kelainan kulit serupa, yakni umumnya berupa papul dan nodus tersebar diskret dengan umbilikasi di tengah serupa moluskum kontagiosum. Deteksi cepat kelainan ini dengan menemukan elemen jamur pada sediaan hapus spesimen biopsi lesi kulit,  diikuti dengan pengobatan antijamur sistemik segera, akan sangat menolong mengurangi angka kematian.

        Pengobatan dermatomikosis pada individu imunokompromais sering membutuhkan obat antijamur sistemik. Meskipun demikian pada kasus infeksi HIV/AIDS, pemberian obat antijamur sistemik perlu hati-hati karena umumnya pasien sedang dalam pengobatan  untuk infeksi lain, antara lain tuberkulosis, toksoplasmosis, infeksi Pneumocystis carinii, dan sering dengan gangguan fungsi hepar akibat hepatitis virus.

         Dengan demikian perlu ditingkatkan peran dan kewaspadaan dokter spesialis kulit dan kelamin dalam penanganan dermatomikosis yang kadang dapat merupakan petunjuk infeksi HIV/AIDS, tetapi membutuhkan pertimbangan khusus dalam penatalaksanaan.

Kusmarinah Bramono
Departemen IK Kulit dan Kelamin FK Universitas Indonesia/RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo - Jl. Diponegoro 71, Jakarta 10430

Not Found.
The requested resource could not be found.
Error detail : Cannot load style application//otherstyle/tab_js.css